答辩人:___________
地址:____________
答辩人因___一案(或:答辩人因___对一___案所提上诉),提出答辩如下:
_____________________________________
此致
____________人民法院
答辩人:
年 月 日
附:本答辩状副本_______份
注:答辩人为法人或其他组织的,按法人的项目填写
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