限期离境决定书
作者: lawtime来源:法律快车整合
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2019-09-24
┌────────────────────────────────────────┐ │ │ │ (此处印制公安机关名称) │ │ 限期离境决定书 │ │ │ │ ×公( )限离字[ ]第 号│ │ │ │案 由_________________________________________________________________________│ │ │ │违法行为人______________________性别___________出生日期_________________________│ │ │ │证件名称及号码__________________________________________________________________│ │ │ │入境时间________________________________________________________________________│ │ │ │要求离境时间____________________________________________________________________│ │ │ │办案单位________________________________________________________________________│ │ │ │承办人__________________________________________________________________________│ │ │ │批准人__________________________________________________________________________│ │ │ │填发人__________________________________________________________________________│ │ │ │填发日期________________________________________________________________________│ │ │ └────────────────────────────────────────┘ 存根 ┌────────────────────────────────────────┐ │ │ │ (此处印制公安机关名称) │ │ 限期离境决定书 │ │ │ │ ×公( )限离字[ ]第 号│ │ │ │ │ │ 违法行为人______________________性别___________出生日期_____________________│ │证件名称及号码__________________________________________________________________│ │ 因__________________________________________________________________________│ │被依法处罚,现根据《中国公民往来台湾地区管理办法》第四十条规定,限于___________ │ │年___________月___________日前离境。 │ │ │ │ │ │ (公安机关印章) │ │ 年 月 日 │ │ │ │ │ │违法行为人(签名): │ │ 年 月 日 │ │ │ └────────────────────────────────────────┘ 一式两份,一份交违法行为人,一份附卷。
2019
09/24
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