没收保证金决定书
作者: lawtime来源:法律快车整合
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2019-09-24
┌────────────────────────────────────────┐ │ │ │ (此处印制公安机关名称) │ │ 没收保证金决定书 │ │ │ │ ×公( )行没字[ ]第 号│ │ │ │保证金交纳人____________________性别__________出生日期__________________________│ │ │ │保证金金额______________________________________________________________________│ │ │ │没收原因________________________________________________________________________│ │ │ │承办人__________________________________________________________________________│ │ │ │批准人__________________________________________________________________________│ │ │ │填发人__________________________________________________________________________│ │ │ │填发日期________________________________________________________________________│ │ │ └────────────────────────────────────────┘ 存根 ┌────────────────────────────────────────┐ │ │ │ (此处印制公安机关名称) │ │ 没收保证金决定书 │ │ │ │ ×公( )行没字[ ]第 号│ │ │ │ 因________________________________________________________________________,│ │根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百一十条的规定,决定没收保证金交纳人____│ │_______于___________年___________月___________日交来的保证金___________元(大写 │ │______________________)。 │ │ │ │ 如不服本决定,可以在收到本决定书之日起六十日内向____________________________│ │_____申请行政复议或者在三个月内依法向______________________人民法院提起行政诉讼 │ │。 │ │ │ │ │ │ (公安机关印章) │ │ 年 月 日 │ │ │ │ │ │保证金交纳人(签名): │ │ 年 月 日 │ │ │ └────────────────────────────────────────┘ 一份两份,一份交保证金交纳人,一份附卷。
2019
09/24
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