当场行政处罚决定书(农业行政处罚用) 当场行政处罚决定书(农业行政处罚用)
简罚[_____]字第_____号
当
事
人
个
人
姓名
性别
年龄
电话
住址
单
位
名称
法定代表人(负责人)
电话
地址
违法事实
处罚依
据及决定
告
知
事
项
1.当事人应当对违法行为立即或在_______日内予以纠正;
2.当事人必须在收到处罚决定书之日起15日内持本决定书到_______银行(_______罚没帐号:_______)缴纳罚款。逾期不缴纳的,每日按罚款数额的3%加处罚款;
3.当事人逾期不按规定缴纳罚款的,本机关将申请人民法院强制执行或依法强制执行;
4.对本处罚决定不服的,可以在收到本处罚决定书之日起60日内向_____或____申请行政复议或者三个月内向_______人民法院起诉。
执法人员
基本情况
姓名
处罚机关(印章)____年____月____日
执法证件号
当事人签收
是否当场执行
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2019
09/24
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