行政复议决定审批表 行政复议决定审批表
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│复议申请人│ 工作单位 │ │
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│ │住址(地址)│ │
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│被申请人 │ │ 原行政决定文号 │ │
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│原行政决定时间 │ │ 送达时间 │ │
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│复议申请收到时间 │ │
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│原处理决定 │ │
│ │ │
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│申请复议事项及理由 │
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│复议结论 │
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│业务部门意见 │
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│ 年 月 日 │
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│法制工作审核意见
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│ 年 月 日 │
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│行政机关负责人审批意见 │
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│ 年 月 日 │
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│备注: │
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