企业名称
主管部门
企业法人
经营范围
经济性质
国有()集体()有限责任()股份()私营()
法定地址
分支机构
1、
2、
经营地址
3、
4、
投资方
合作方
场地
总面积
平方米
其
中
教室
实习室
教练场
修理场
场地使用性质
自有
场地所
属单位
租用
教学设备
多媒体教学设备
教学软件
教学挂图
电教板
发动机机体解剖模型
解剖全车制动系统模型
教学磁板
更用车轮工具、灭火器
计算机计时管理系统
转向机构模型
教学车辆(台)
总数
大型客车
通用货车半挂车
公交车
中型客车
大型货车
小型汽车
低速汽车
摩托车
其它车型
总
人
数
用工性质
固定工
非固定工
管理人员
理论教练员
驾驶操作教练员
后勤人员
以上填报属实,请审核发证。
申请机构:
负责人: (盖章)
协会资质认证意见
公章
年 月 日
审
核员
复审意见
经办人: 年 月 日
运管机构意见
公章
年 月 日
许可证号码
发证日期
领证人
说
明
1、本申请表一式三份,培训机构、区(县级市)运管机构、市交委各存一份。
2、凡属选择项的栏目,请在所选项打“√”。
3、交本表的同时,要附交《管理(技术)人员及教练员登记表》、《教练车登记表》及开业须备资料。
4、如自行下载,请将以上表格用一张a3纸制表。