____________________安全生产监督管理局证据登记保存审批表
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2019-09-26
当事人:____________________法定代表人:________________
地址:____________________联系方式:____________________
案件来源:______________________________________________
案件基本情况:__________________________________________
证据物品名称及数量:___________________________________
序号
证 据 物 品 名 称
规格
数量
保存地点:_____________________________________
保存条件:_____________________________________
保存时间:_____________________________________
经初步审查,当事人的行为涉嫌违反了__________________________________________________________________________的规定,申请证据登记保存。
承办机构意见:_____________________________________________________。
审批意见:________________________________________________________。
2019
09/26
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