保险保险单
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2019-09-26
_________保险保险单(副本)
本公司根据本保险单正本后附条款和投保单的各项内容,承保被保险人 保险,特订立本保险单。
保险单号码:_______________
投
保
人
团体投保填写
单位名称
地址
联系人姓名
电话
本保险共投保______人,详见附后的被保险人名单
个人投保填写
被保险人姓名
性别
年龄
身份证号码
家庭住址
电话
健康头部
职业
受益人姓名
住址
投保险别
每人保险金额
每人每千元保险金额缴纳保险费
每人每千元保险金额缴纳保险储金 br>主险
附
加
险
人身意外伤害医疗险
保险费合计
人民币(大写)
千
百
十
万
千
百
十
元
角
分
保险储金合计
人民币(大写)
千
百
十
万
千
百
十
元
角
分
保险期限
自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止
保险公司地址
备注:
保险公司已向投保人明确说明本合同保险责任和责任免除条款。
保险公司签章:
年 月 日
复核:____________
签单:____________
附:
保险保险单是在投保人提出保险要求,经保险人同意承保,并就合同条款达成协议后,合同即成立。保险人应当及时向投保人签发保险单。保险单就是指投保人与保险人之间订立保险合同的正式合同文本。
2019
09/26
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