证据登记保存清单(安全生产违法行为行政执法文书)
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2019-09-26
案件名称:__________案号:安监管案_____字(_____)第(_____)号
被取证单位:________法定代表人:______________________________
单位地址:__________联系电话:________________________________
因_____案,根据《中华人民共和国行政处罚法》第37条规定,决定对你(单位)下列物品登记保存。在7日内你(单位)不得销毁或转移。
序号
证据物品名称
规格
数量
安全生产监察员(签名):____________________
安全生产监察员(签名):____________________
安全生产监督管理部门负责人审批意见:________
被取证人(签名):__________________________
(安全生产监督管理部门公章)
________年_______月_______日
双联复写式:第一联存档,第二联安全生产监察员保存
证据登记保存清单(安全生产违法行为行政执法文书)
2019
09/26
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