单位数字证书申请表
作者: lawtime来源:法律快车整合
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2019-09-22
单位数字证书申请表 证书业务受理号(受理单位填写): Ⅰ.申请单位资料 单位名称: 授权代表: 单位性质:□企业 □事业 □国家机关 □社会团体 □人民团体 □其他 联系电话: 法定住所: 传真: 通信地址: 邮政编码: 有效证件:□营业执照 □企业法人营业执照 □其他 组织机构代码: - 证件号码: ┌───────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │组织机构代码:│ │ │ │ │ │ │ │ │- │ │ └───────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ 企业类型:□经纪机构 □评估机构 □开发企业 □其他 Ⅱ.经办人资料 ┌─────┬────┬─────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │姓名: │ │身份证号:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼────┼─────┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤ │联系电话:│ │电子邮件:│ │ └─────┴────┴─────┴───────────────────────────────────┘ Ⅲ.证书与使用人资料 证书期限: 1年 存储介质:USB电子令牌 申请单位的电子邮件: Ⅳ.申请单位声明 本人作为授权代表,代表申请单位在此声明: 1、本单位为申请证书而提供的资料完全真实。本单位愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。 2、本单位已认真阅读并同意遵守《_______电子商务认证有限公司电子认证服务协议》中的各项规定。 授权代表签署: 申请单位盖章: 申请日期: _______年_______月_______日 Ⅴ.用户须知 1、在发现申请单位资料虚假的情况下,_______电子商务认证有限公司有权拒绝提供服务,或者废止已签发的证书,但无须退还已收取的各项费用。 2、申请单位和经办人必须提供有效证件的原件和复印件1份,供_______电子商务认证有限公司或其授权的受理单位审核。 Ⅵ.受理审批 ┌────┬────────────┬──────────────────┬────────┐ │申请记录│□首次申请 □再次申请 │ 业务受理员声明 │受理单位(盖章)│ ├────┼─────┬──────┼──────────────────┼────────┤ │收 费 │证书使用费│ │本人在此声明:按照业务操作规范,本人│ │ │ │ │ │已经对申请单位提交的全部申请资料进行│ │ │ ├─────┼──────┤了审核。本人证明,申请单位提供的资料│ │ │ │存储介质费│ │是真实的,申请单位是有效证件的合法持│ │ │ │ │ │有人。证书有效期: 年 月 日至 │ │ │ ├─────┼──────┤ 年 月 日 │ │ │ │其他 │ │ │ │ │ ├─────┼──────┤姓名(正楷): 签署: │ │ │ │合 计 │ │ 受理日期: 年 月 日│ │ └────┴─────┴──────┴──────────────────┴────────┘ 房地产信息系统开发及维护单位: 深圳市易图资讯开发中心业务受理(盖章): 本表一式四份,签章生效。
2019
09/22
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