离婚登记申请书(样式二)
作者: lawtime来源:法律快车整合
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2019-09-22
离婚登记申请书 我俩自愿离婚,并遵照《中华人民共和国婚姻法》关于双方自愿离婚的规定,对有关问题的处理已达成协议,请准予登记,发给《离婚证》。 ┌───────────┬──────────┬─────────────┐ │ 姓 名 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 性 别 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 民 族 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 出 生 日 期 │ 年 月 日 │ 年 月 日 │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 户 籍 地 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 户 籍 类 别 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 出 生 地 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 现 在 住 址 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 工 作 单 位 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 文 化 程 度 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 职 业 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 身份证件号 │ │ │ ├───────────┼──────────┼─────────────┤ │ 结婚证字号、日期 │ │ │ ├───────────┼──────────┼──────┬──────┤ │ 离 婚 原 因 │ 子女安排 │ 财产处理 │ 其他协议 │ ├───────────┼──────────┼──────┼──────┤ │ │ │ │ │ └───────────┴──────────┴──────┴──────┘ 双方申请人签字并按指纹 申请人________年______月_____日 申请人________年______月_____日审查处理结果 ┌───────────────┬────────────────────┐ │ 有关单位调解意见 │ │ ├───────────────┼────────────────────┤ │ 审查处理结果 │ │ ├───────────────┼────────────────────┤ │ 登记日期 │ 年 月 日 │ ├───────────────┼────────────────────┤ │ 结婚证字号 │ 字 第 号 │ ├───────────────┼────────────────────┤ │ 承办机关名称及婚姻 │ │ │ 登记管理员签名 │ │ ├───────────────┼─────────┬──────────┤ │ 当事人领证签名并按指纹 │男方: │女方: │ ├───────────────┼─────────┼──────────┤ │ 领证日期 │ 年 月 日│ 年 月 日 │ └───────────────┴─────────┴──────────┘ 说明: (一)本申请书正面各栏由双方当事人如实填写,如不会写字,可委托承办人代写。但申请人双方必须分别签名并按指纹。 (二)本申请书背面前5栏由婚姻登记管理员填写,后2栏由当事人填写。 (三)“职业”栏填:专业、技术人员,国家机关、党群组织、企事业单位负责人,办事人员和有关人员,商业工作人员,服务性工作人员,农、林、牧、渔劳动者,生产工人、运输工人和有关人员,其他劳动者,无业人员。 (四)未实行居民身份证的地区,在“居民身份证编号”栏填户籍证明。 (五)“登记日期”应与“领证日期”及《离婚证》的发证日期一致。
2019
09/22
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